前列腺中老年患者的比例在全球范围内存在差异，受到地理、种族、饮食、遗传和环境等多种因素的影响。如今在中国，前列腺疾病发病率也呈现逐年增加的趋势。

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据中国医学科学院阜外医院的一项调查显示，中国男性40岁以上的前列腺增生患病率为60.3%，其中60岁以上的患病率为80%以上，而前列腺癌的患病率则相对较低，约占前列腺疾病的5%至10%。

总体来说，前列腺中老年患者在全球和全国的比例都较高，特别是随着人口老龄化的加剧，前列腺疾病的患病率仍将继续上升。在我院曾接受过一名患者李先生，他是一个退休的中年男子，不过最近他发现自己有点不舒服，在晚上的时候上厕所次数越来越多，甚至有时候上厕所之后还觉得膀胱里没有完全排空的感觉。

他感到很困惑，但是他也没有太在意这些症状。然而，一段时间过后他的症状越来越严重，所以他去了医院看医生。医生对李先生的症状做了详细的问诊和检查，医生告诉李先生，他的前列腺似乎已经增生了，造成了尿流量受阻，需要进行更进一步的检查以确诊。

经过医生的引导，李先生进行了一次前列腺相关的超声波检查和PSA指标检测。结果显示，李先生的前列腺已经比正常人增大了很多，而PSA值为5.1U/L高于正常值，比较符合前列腺增生的症状。

因此医生建议李先生接受进一步的前列腺切除手术，以减轻症状并防止病情进一步恶化。李先生同意了手术，并在医生的带领下成功完成了手术。

术后，李先生的症状得到了很好的缓解，他再也不需要频繁地起夜上厕所了，并且膀胱里也没有那种排不干净的感觉了，他感到非常轻松和舒适，重新获得了往日的生活质量。

这个病例告诉我们，对于中老年男性而言，前列腺增生是一种比较常见的疾病，因为人们对前列腺增生的认识不够深刻。不明白前列腺增生是什么，以及它是不是一种常见的病症。但是这种疾病如果不及时处理，会对生活带来比较大的影响。因此，本篇文章讲述前列腺增生，让人们早认识，早察觉，早治疗。

前列腺增生其本质是前列腺组织中过度增殖的现象，所以发展速度缓慢疾病，不易被察觉。因为年龄的增长，导致男性前列腺组织会逐渐增生，导致前列腺的大小增加，易导致尿道发生堵塞，进而影响排尿。因为该疾病所表现的症状比较常见，且症状较轻，导致人们早期不易被发现。

前列腺增生的危害包括以下几个方面：

首先排尿障碍：是由于前列腺组织大量增生，压迫尿道，导致尿流缓慢，排尿困难或不能排尿。

因为病情逐渐发展，还会出现尿频、尿急、夜间多次起床排尿等症状，严重时甚至会出现尿潴留、尿路感染、肾功能损害等并发症。

而且前列腺增生还有可能引起膀胱肌肉过度收缩，使排尿更加困难。

其次有可能导致逆流性尿路感染。因为前列腺位于尿道周围，一旦前列腺组织发生增生，压迫尿道，导致尿道收缩，流速减慢，进而导致其流畅度降低。因此会有部分尿液在排尿结束后滞留在尿道和膀胱内。这些滞留的尿液会诱发细菌生长，从而引起尿路感染。

此外，前列腺增生还可以导致膀胱肌肉过度收缩，使得膀胱排空不完全，有部分尿液滞留，同时也增加了细菌繁殖的可能性。因此，前列腺增生患者容易出现尿路感染，并且往往较为顽固。为避免尿路感染，前列腺增生患者应定期检查、治疗，并保证足够的水分摄入、饮食卫生等。

还会导致疼痛和不适。可能是因为前列腺组织增生，体积增大压迫尿道、膀胱等周围组织，使得尿液排泄受阻以及膀胱肌肉过度缩紧或不能完全排空膀胱，引起排尿困难和痛感。

同时前列腺增生还有可能引起睾丸和精囊充血、肿胀，引起疼痛和不适感。性生活不规律或频繁导致前列腺充血、疼痛和不适感。

最后还有可能造成膀胱功能障碍。因为前列腺增生使得前列腺体积增大，使得腺体向外压迫，不仅压迫到膀胱壁，而且还导致尿道被压迫，从而引起排尿障碍和膀胱功能障碍。

或者是因为炎症由于前列腺组织肿胀导致与膀胱相邻的尿道炎症，尿道壁黏膜肿胀加剧了尿道狭窄，排尿进一步变得困难，引起膀胱过度充盈，后壁张力升高。

因此，一旦出现排尿异常，应及时检查并治疗前列腺增生，以免影响生活质量和健康，随着医疗水平的发展，目前有三种方法治疗。

针对中老年男性前列腺增生的治疗方案主要有以下三种：

1.药物治疗：

主要是通过口服药物调节前列腺的内分泌和神经调节功能，使腺体缩小，改善尿流，并缓解膀胱症状。药物治疗是针对前列腺增生的不同症状和病情制定的，其中最常见的药物分为以下几类：

①α1受体阻滞剂：

这类药物主要作用是放松前列腺平滑肌，减少尿道狭窄引起的尿流阻力。

②5α-还原酶抑制剂：

这类药物作用于前列腺体内的5α-还原酶，使其不能将睾酮转换为更活跃的二氢睾酮。减少了二氢睾酮对前列腺的刺激，从而缓解前列腺增生引起的症状。

同时在前列腺药物治疗一定要遵守规定的注意事项。

第一，药物治疗需要遵循医生指示，严格按时按量服用。

因为不同的药物会有不同的副作用，如头痛、乏力、性功能下降等不良反应。如果出现类似反应，建议及时联系医生并调整剂量或更换药物。

2.微创治疗：

前列腺微创治疗是一种常见的治疗前列腺癌和良性前列腺增生的方法。它主要是通过微创手术，采用高科技设备对前列腺进行切除或治疗，不需要大量的手术切口和长时间的住院治疗，以及较少的术后疼痛和恢复时间。

而前列腺微创治疗包括腔镜手术，该方法减少了切口面积和损伤，减少了出血和感染的风险；高强度聚焦超声技术，该方法具有出血量少、恢复时间短等优点；射频消融：该方法相对其他方法来说侵袭性较小，创口小，恢复时间快。

前列腺微创治疗具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、美容效果好等优点。但是，每种方法均需医生根据患者情况进行选择和操作。对于不同的患者，需要结合具体情况，选择最合适的方法进行治疗。

2.开放手术治疗：前列腺开放手术治疗是一种传统的治疗前列腺癌和良性前列腺增生的方法。它主要是通过开放手术，采用传统手术切除前列腺或治疗前列腺疾病，手术切口较大，手术创伤较大，需要较长时间的住院治疗，术后恢复时间长，但对于某些病人仍然是一种最有效的治疗方法。

而前列腺开放手术治疗包括前列腺摘除术，前列腺摘除术比较彻底，切除的组织样本可用于病理检查和确诊前列腺癌；前列腺切除术，前列腺切除术可能会保留附近的勃起组织，有助于病人保持性能力和尿道排尿功能。

前列腺开放手术治疗具有效果明确、治疗规范等优点，适用于某些需要彻底治疗的前列腺疾病情况。但是，手术创伤较大，恢复时间较长，需要长时间住院进行康复训练，而且也存在着手术并发症等风险。

在治疗前列腺增生时，医生会根据病情、患者的身体条件和生活习惯等因素进行选择合适的方案。尽管前列腺增生对中老年男性生活、身体健康常常带来困扰，但通过合理的治疗和预防措施，患者可以恢复正常生活并改善前列腺健康状态。当然我们现在也很疑惑，到底是什么原因诱发了前列腺增生，我们又如何去预防前列腺增生？

诱发前列腺增生的因素主要包括以下几个方面：

其最主要的因素是年龄因素。因为随着年龄的增加，男性的前列腺容易出现自然性增生，且发病率随着年龄增加而增加。

还有雌激素与雄激素存在平衡失调的问题。因为男性体内存在一定量的女性激素，当体内女性激素水平上升时，雌激素与雄激素的失衡将促进前列腺细胞的生长，从而引起前列腺增生。

另外就是错误饮食习惯诱发了前列腺增生。饮食中的高脂肪、高胆固醇、高蛋白等食物容易促进前列腺增生。相反，多吃水果、蔬菜、谷物等富含纤维素的食物有助于预防前列腺增生。

最后荷尔蒙因素也会诱发前列腺增生。因为男性身体内荷尔蒙的变化也可使前列腺增生。睾酮和生长激素能够刺激前列腺细胞生长，而促黄体生成素和孕激素则具有抑制前列腺增生的作用。

总之，前列腺增生不是单一原因所致，而是由多个因素共同作用而引起的。因此，预防前列腺增生要注意多方面综合治理，保持健康生活方式，避免诱发因素的影响。

因此我们可以通过适当运动来预防前列腺增生。坚持适当的运动可以降低前列腺增生的风险，建议每周至少进行三次、每次持续30分钟以上的中等强度的运动，如散步、跑步、骑车、游泳等。

以及通过定期检查，及时发现前列腺问题。中老年男性应该每年进行前列腺的体检，以及其他身体方面的检查，可以早期发现病变、及时治疗，可以降低患前列腺增生的风险。

或者控制职业因素也可以起到预防作用。因为长期从事需要长时间坐着工作的男性，应该定期站立活动，避免长期久坐；长期从事饮食业的男性，应该注意饮食的清淡健康，避免辛辣刺激的食物。

总之，前列腺增生是一种常见疾病，特别是在中老年男性中更为常见。症状包括频尿、夜尿、尿急、尿流弱等，在病情严重时还会出现尿滞留、尿失禁等并发症。为了身体健康，我们可以通过保持健康的生活方式，包括饮食健康、适度运动、避免吸烟和减少饮酒等来预防前列腺增生。同时及时就医、正确治疗前列腺增生是保持男性健康的重要措施。

参考文献：

1.《前列腺增生研究进展》（中成药，2016年）

2.《中国城市男性前列腺增生患病率及其影响因素研究》（中国卫生统计，2020年）